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(中央社台北9日電)今年7月起,英國政府正式開始在英格蘭半數小學引用「上海數學教學法」。英國教育部官員表示,這種教學法能讓英國學校成績提高,但也有人不贊成引進這種以應試為目的的教學法。

2012年的國際學生能力評量計畫(臺中市豐原區按摩棒PISA),有70多個國家的15歲學生參加,上海獲得總分第一,許多歐美國家開始檢討自己的教育缺失。這次的測試結果顯示:同等年紀的英國學生,其數學水準落後上海學生3年。

英國廣播公司(BBC)中文網先前曾報導,不止英國,歐洲各地都正在引進這種也被稱為「上海式精通術」(Shanghai Mastery)的教學體系。

英國金融時報中文網今天刊登一篇英國華人何越的文章,內文引述英國教育部學校部部長吉布(NickGibb)說,與東南亞國家相比,英格蘭15歲學生不懂基本運算的比例要高出逾10%,引進此法是為了確保年輕人可以為21世紀的學習和工作做準備。

吉布說,上海、香港及新加坡等國家及地區高居世界數學成績排行榜,他們使用的都是這種教學方法,因此可以看出此法的有效性。

這篇文章表示,所謂上海數學教學法,臺中市西屯區情趣娃娃包括50人的大課堂、學生進度一致、有統一教材、專門數學老師任課、及每天安排數學作業。

而就何越的觀察,英國公立小學不設專門數學課老師;30個學生被分成好幾組,每個學生學習進度不一,儘管有教學大綱,但沒有統一教材,老師每天發學習單張給學生,課後完全沒有作業。

BBC先前的報導也說,上海教學法每一堂課的設計都圍繞單獨一個數學概念,配以量身訂製的課本而不是零星的講義,這種施教方法十分嚴謹,強度也很大,並要求全班進度一致。在歐洲國家,通常會根據學生數學能力高低分別安排難度不同的課程。

批評意見則認為,亞洲這種施教體系太抽象,是一種應試教育,沒有把數學應用到現實生活場景中。1051009

前台灣大學澳門籍學生陳皓揚(右灰帽者)涉嫌殺死貓咪「大橘子」與「斑斑」,台北地方法院22日開庭併案審理,他離開法院時特意變裝低頭離去。中央社記者裴禛攝105年9月22日

67歲的羅姓男子性好杯中物,喝酒喝了四十多年,肝也喝出了23公分的超大「霸王級」肝癌腫瘤,影響進食與呼吸,破裂後嚴重內出血,危及生命,台中慈濟醫院一般外科余政展主任研判肝功能與肝臟大小足夠支撐,手術4小時成功切除腫瘤,恢復健康的羅男直說「命要緊,再不敢喝酒了」。

羅姓男子從事勞力工作,家住苗栗,平時無健檢習慣,也沒有肝臟帶原病史,他20來歲開始喝酒,40多年來,天天喝而且不醉不歡。今年初,上腹痛近兩個月,先是食不下嚥接著進展到手腳無力,連機車都牽不動,就近看診,醫師影像檢查發現,腹痛病因是他的肝腫瘤破裂,家人緊急將他轉送台中慈濟醫院,到院時內出血超過一千毫升,加上肝功能不佳,已出現急性腎衰竭,抽血發現胎兒蛋白高達4千多,配合影像學確診為肝癌。

台中慈濟醫院一般外科余政展主任指出,羅男腫瘤太大,壓迫腸胃道以致吃不下東西,術前進食狀況很差,壓扁下腔大靜脈與肝靜脈更糟,導致血液無法正常回流回心臟,破裂的地方出血太快,腫瘤切除前,得面臨大出血風險,除兼顧精準與速戰速決,還要小心避免傷及重要血管,有一定風險與困難度,須靠醫療團隊高度合作默契才能又快又安全的完成使命。但橢圓形腫瘤大到把腸胃道擠開壓扁,導致進食困難,還頂住橫膈膜引發呼吸窘迫問題,研判須立刻處理,避免危害生命。

余政展說,「肝癌患者如果已經轉移、肝功能不夠或是肝臟切除後大小不足,根本沒辦法開刀。」幸好,術前評估結果,羅男肝功能、心肺功能正常,即使肝臟右葉全部切除,還能保留1/3肝臟,足夠他使用,雖然腫瘤大如排球,仍合乎手術條件,團隊合作下克服手術難度,順利切除直徑23公分的「霸王級肝癌」,幸運的是癌細胞侷限在右肝葉,沒有轉移,術中發現十二指腸穿孔也順便修補,目前恢復不錯。

余政展指出,肝癌是國人十大死因中排行前兩名,一年新增2萬名病患,主要族群是男性、肝帶原病史者。他強調,肝臟內部沒有痛覺神經,需成長到一定的大小或侵犯肝臟表面包膜,才會感到不適,本身有B、C肝帶原的民眾應透過腹部超音波、胎兒蛋白進行半年一次的定期追蹤。

至於,羅姓男子沒有帶原也沒有病史,為什麼還是罹患肝癌呢?余政展提醒,肝癌的危險因子,除了B、C肝帶原外,還包括:喝酒、肝毒性藥物、化學物質,以及含有黃麴毒素的食物,長期飲酒就是致病最大原因。一旦發現肝癌也不必驚慌,他強調,除了比較大的腫瘤必須使用傳統手術外,這類疾病早期發現,可以用簡單方式,透過微創手術,幾個小洞就可以處理腫瘤。

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